疫情當下,老年患者的就醫(yī)問題是上海各大醫(yī)療機構關注的重點工作之一。
近日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從多家醫(yī)療機構獲悉,最近一段時間以來,急診就診患者中老年患者比例很高,尤其是一些有心血管疾病、慢性疾病的老年患者成為主要人群,為此醫(yī)院為這些患者開辟了綠色通道,第一時間實施搶救,同時加大緊急醫(yī)療救治力量,對老年患者給予特殊的關心和照顧,促進他們早日康復。
4月20日零點,一名65歲老人持續(xù)胸痛兩小時,被送至上海交大醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院急診,心電圖提示急性廣泛前壁心梗,生命體征不穩(wěn)定,情況危急,需要緊急手術。雖然患者核酸結果還未知,但心內科團隊已經爭分奪秒,立即啟動了胸痛中心的急診綠色通道,醫(yī)護人員背上鉛衣、穿上防護服“邊緊急救治邊等核酸報告”,一個小時后,手術順利完成,患者被安全轉送到心內科監(jiān)護室隔離過渡病區(qū)。
仁濟醫(yī)院心內科主任卜軍教授回憶表示,該院心內科近一個月來,接診的大多數(shù)心血管急癥患者來自封控小區(qū)。為了不耽誤患者救治,醫(yī)護人員全副武裝守候在救治崗位上,在厚重的鉛衣外加上隔離防護服,第一時間搶救病人。
截至4月21日,仁濟醫(yī)院心內科已有6例核酸檢測呈陽性的心血管急癥患者得到了緊急救治。“我們心內科救治團隊還摸索出一套《現(xiàn)階段疫情防控下的心血管急癥救治流程》,與急診科合作,邊救治邊總結邊完善,為在疫情下迅速、有效的開展救治工作提供了切實可行的醫(yī)療方案。”卜軍說。
而在上海交大醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院,該院4月1日起就制定了詳盡應急救治流程,尤其是對于急需手術患者的診治,片刻不敢耽擱,以普外科為例,已連續(xù)成功救治多例高齡危急重癥患者,其中甚至還有獨居聾啞老人。
年近古稀的老張,家住平涼路街道,是一位獨自在家的聾啞人士。4月6日夜里,他突感上腹疼痛不適,經過一夜的艱熬,終于在哥哥和居委的幫助下趕到新華醫(yī)院普外科急診就診。接診醫(yī)生當即完成各項檢查,腹部CT顯示,消化道出現(xiàn)了穿孔,這是外科最常見的急腹癥之一。一旦發(fā)生就可能會有感染性休克甚至死亡的風險,必須立刻手術治療。
由于患者是聾啞人士,新華醫(yī)院普外科團隊立即開啟綠色通道,入院進行開腹探查手術。當天值班的醫(yī)生迅速為其完成了腹腔探查、穿孔修補、腹腔清洗引流等一系列手術操作,在最短時間內完成了手術,這樣就可以確保患者術后的快速康復。
而在同濟大學附屬同濟醫(yī)院,這樣的老齡患者接診案例也不少。
院方透露,就在4月15日凌晨2時,該院就接診了一名65歲男性患者,因急性腹痛一整天,在外院就診后發(fā)現(xiàn)是小腸扭轉。由于外院無法對該患者進行手術,于是患者忍著劇痛來到同濟醫(yī)院急診求助。經腹部CT結果顯示,患者的腹內疝導致小腸扭轉,應立即進行急診手術,否則就會有生命危險。
“我們立刻通知總值班室,為病人進行手術。”同濟醫(yī)院普通外科主任姬舒榮表示。
患者入院后,在麻醉科和手術室的積極配合下,兩位普通外科醫(yī)生穿著厚厚的隔離衣,戴著口罩和面屏,第一時間對患者展開手術治療,經三個小時的戰(zhàn)斗,手術終于結束了,此后,患者的核酸結果也顯示陰性,大家松了一口氣。
截至目前,這名65歲男性患者正在觀察治療,已順利拔除氣管插管,生命體征平穩(wěn)。

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