央廣網(wǎng)北京12月11日消息(總臺(tái)央廣記者白杰戈)在北京,到醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī)的新冠病毒感染者增多,主管部門要求全市發(fā)熱門診和急診“應(yīng)設(shè)盡設(shè)”“應(yīng)開盡開”,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建立發(fā)熱診區(qū),應(yīng)對(duì)排隊(duì)候診現(xiàn)象。有負(fù)責(zé)發(fā)熱門診工作的感染科醫(yī)生介紹,目前就診的患者大部分不需要留院治療,建議沒有基礎(chǔ)病、癥狀不嚴(yán)重的年輕患者可以先在家中服藥觀察。
北京市民趙先生本周五下午到順義區(qū)一家三級(jí)醫(yī)院的發(fā)熱門診就醫(yī)。趙先生介紹:“我下午1點(diǎn)半到醫(yī)院。發(fā)熱門診差不多3點(diǎn)多到4點(diǎn)的時(shí)候才把上午的號(hào)看完。下午6點(diǎn)多輪到我看。醫(yī)生簡(jiǎn)單問診之后讓我進(jìn)去拍CT,抽血、核酸,因?yàn)榇蜻^疫苗,所以不做抗原,這是基本流程。我全部完成是晚上7點(diǎn)。我問了一下掛號(hào)的地方,說是當(dāng)天早上才看完前一天晚上的急診號(hào)。周六人更多,我拿報(bào)告單又去了一趟,人比前一天多出三分之一以上?!?/p>
(相關(guān)資料圖)
趙先生說,現(xiàn)場(chǎng)就診秩序大致順暢?!叭サ娜朔趾芏喾N,有些是去開藥的,以及掛急診、掛發(fā)熱門診去看病的,為了讓醫(yī)生看一下他現(xiàn)在是怎么回事,還有一些人是抗原陽性和收到紅碼了之后,不知道該怎么辦。比較好的一點(diǎn),這里兒童診室是單分的,兒童可以隨時(shí)看,人不多,其他所有的人共用兩個(gè)診室。這里沒有像網(wǎng)上圖片里顯示的在寒風(fēng)里頭一直排隊(duì)等的(情況),至少所有人都保證是在有暖氣的房子里頭待著?!彼榻B。
北京市要求有條件的二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)置發(fā)熱門診,全市所有已開設(shè)的發(fā)熱門診和急診原則上24小時(shí)提供服務(wù),做到“應(yīng)設(shè)盡設(shè)”“應(yīng)開盡開”。位于朝陽區(qū)的三甲醫(yī)院北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院在12月9號(hào)下午4點(diǎn)開設(shè)發(fā)熱門診,醫(yī)院感染科副主任劉振告訴中國之聲,發(fā)熱門診開診24小時(shí)內(nèi)接診81名患者,預(yù)計(jì)將繼續(xù)增多。
劉振說:“可能有些人還不知道我們開,昨天有30多個(gè),今天上午也是30多個(gè),估計(jì)在一兩天之內(nèi)可能破百?,F(xiàn)在還能應(yīng)付,醫(yī)院說如果需要隨時(shí)再給加派人手?!?/p>
除去排隊(duì)的時(shí)間,每名患者一般在發(fā)熱門診停留不到一個(gè)小時(shí)。
劉振說:“從分診到離院可能需要40分鐘,就是快最順的情況下,如果排隊(duì)的人多就不好說了。”
劉振介紹,近兩天到發(fā)熱門診的患者中,大部分就醫(yī)后可以回家,5%-10%的患者需要留院觀察或者住院。這部分患者大多都是新冠病毒感染導(dǎo)致基礎(chǔ)病加重的年長者。
“簡(jiǎn)單來說是有基礎(chǔ)病,合并有發(fā)熱,生命體征不穩(wěn)定。比如說他有冠心病,有心衰,這次發(fā)燒了,心衰加重了,有喘憋、有腿腫等這些情況,新冠可能開頭是個(gè)誘因,后面跟新冠就關(guān)系不大了,是基礎(chǔ)病加重了,需要進(jìn)一步干預(yù)治療?!眲⒄窠榻B。
劉振建議,癥狀不嚴(yán)重,沒有基礎(chǔ)病的年輕人可以先在家自行服藥觀察,有需要再就醫(yī),避免因排隊(duì)等待感染或加重病情。
他說:“病程規(guī)律專家已經(jīng)總結(jié)出來了,7天基本上就恢復(fù)了,最難熬的就是兩天和三天,高燒。這個(gè)時(shí)候吃藥能退燒更好。如果沒有別的不舒服,你就是等兩天。如果高熱三天以上,年輕的、沒基礎(chǔ)病的,也建議看一看,以防有合并肺炎,因?yàn)槟闩袛嗖缓?,這個(gè)時(shí)候去就診讓大夫看一看?!?/p>
目前,北京地區(qū)的新冠病毒有癥狀感染者大多存在發(fā)熱和咽痛癥狀?!耙灿胁粺?。但是只要燒,高燒的就多——38度以上,39度甚至40度都有。”劉振介紹。
有專家表示,身體素質(zhì)好的患者可以在癥狀影響到作息時(shí)再對(duì)癥服用退燒、止痛藥物。發(fā)燒本身是身體對(duì)抗感染的防御機(jī)制,低燒可以不必馬上服藥。劉振介紹,用藥也要結(jié)合自身情況。
他說:“有些藥需要看看你有沒有基礎(chǔ)病,特別是有些肝腎功能不好的話,用退熱藥需要權(quán)衡。但是小孩、孕婦等不建議燒得太久,因?yàn)闊镁昧丝赡軐?dǎo)致妊娠子癇,小孩高熱驚厥,還有老年人有基礎(chǔ)病的,應(yīng)該退熱的時(shí)候也要退熱。”
他還提醒,部分感冒用的中成藥含有西藥的退熱藥成分。如果與其它西藥混用,可能因某些成分用藥重復(fù)或過量導(dǎo)致不良反應(yīng),患者應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品成分和說明書。
“特別要留意有些中成藥是復(fù)方制劑,加了西藥的退熱藥成分,如對(duì)乙酰氨基酚等。如果這樣的中成藥吃了幾片,然后又吃退燒藥,這個(gè)時(shí)候退熱退燒藥的劑量就大于常規(guī)的治療劑量了?!眲⒄裾f。
北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)昨天晚間表示,已經(jīng)要求全市349家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部建立發(fā)熱診區(qū),通過轉(zhuǎn)型現(xiàn)有發(fā)熱篩查哨點(diǎn)、設(shè)置發(fā)熱診室等方式,為發(fā)熱等11類新冠病毒感染相關(guān)癥狀患者提供診療服務(wù),同時(shí)要做好新冠病毒感染者的居家健康管理。

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